报销和住院报销一样吗怎么报销比例?需要什么材料?”近日,家住长沙市雨花区的李女士向湖南省人社厅提出了这样的问题。据了解,长沙市已于今年4月开始实施城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制,待遇水平逐步提高。目前,全市城乡居民基本养老保险待遇正常调整工作已全面展开。根据相关部门要求,我市将于2018年1月1日起开始发放城乡居民基本养老保险待遇。
一样的。因为门诊慢特病指的是符合规定的大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院情况进行报销的医疗项目。
我们知道,基本医保主要报销住院费用,但是一些大病和慢病,比如心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑卒中等;还有糖尿病、尿毒症血液透析、恶性肿瘤等,不一定需要住院,在门诊也可以做治疗,所以就有了门诊慢特病。
作为全球死亡率和患病率更高的疾病,癌症的治疗一直是世界卫生组织非常重视的问题,各国的科研工
患有癌症的时候,治疗方式现在也比较多,现在这种全民参保的时代,城镇职工参保人数3.6亿人,城乡居民医保参保人数10亿人,合计参保人数超过95%以上。癌症治疗费用很高,医保报销能够减轻很大的负担,医保怎么报销?是大家非常关心的问题,毕竟这个直接关系到在治疗的时候个人应该承担的金额。
癌症在中晚期的时候,甚至在早期的时候,大部分都需要住院治疗。癌症跟普通疾病住院一样,住院花费的总费用扣除起付线、扣除医保目录外的费用,扣除乙类自付部分,按照固定的比例报销,达到大病保险起付险的还可以进入大病保险报销,城乡贫困居民还可以申请医疗救助,公务员可以享受公务员补充医疗保险,企业职工缴纳了补充报销的能享受企业补充医疗保险,自付费用过大的还能享受倾斜救助。
癌症作为患病率高,死亡率高的疾病,治疗费用极大,除了跟普通疾病一样的报销政策之外,国家多个部门还出台过对医保的倾斜政策,包括取消起付线,就是说住院时,以恶性肿瘤为之一诊断的疾病,很多地方是不用住院起付线报销的。第二一个就是重大疾病免费救治和重大疾病专项救治了,对于城乡贫困人口,在患有包括食管癌、肝癌等10多种癌症时,可以申请重大疾病专项救治,审批成功的,报销比例可以达到95%甚至98%以上,10万的医疗费用自己只需要出几千块钱就可以,能够极大的减轻癌症患者的负担,符合的记得及时申请。
癌症治疗经过几十年的发展,现在的癌症在一定程度上已经变成了门诊慢性病一样了,就是说现在的癌症慢慢的不追求治愈率,更多的提到的是5年、10年、20年的生存率,将癌症转为一种慢性疾病进行治疗,可以通过长期的门诊用药、门诊放化疗来治疗。所以,各地也将恶性肿瘤纳入了门慢门特的报销病种,并且国家医保局将癌症作为之一批开放跨省异地就医直接结算的病种。
癌症相比于其他的门诊慢性病,申请门慢门特备案比较简单,只需要有癌症相对应的诊断书、检查报告、住院记录等能明确证明有癌症的就可以申请门慢门特,不需要治疗多少年以上都可以。审批成功后,癌症在门诊就医,包含购药、门诊放化疗就能够按照门诊慢特病的政策进行报销了。癌症作为一类慢性病,是没有单个病种的封顶线限制的,一般是跟住院合计使用封顶线,也能够进入大病保险报销范围,每年可以报销几十万。
申请了癌症的慢性病之后,在病情稳定的时候,一般来说只要长期服药、或者说注意饮食、生活习惯就可以了。只需要过几个月或者半年去复查、放化疗一次就可以,这种时候,在每次的复查、放化疗过程中可以选择住院或者门诊进行治疗,那么在医保报销方面,住院和门诊哪个医保报销更多呢?
一般来说,医保住院报销跟医院等级有关,医院等级越高,报销比例越低,特别是省外异地就医的额,还会降低比例。而门诊慢特病的报销比例是不分医院等级的,不管任何等级的医院门诊慢特病的报销比例都一样,甚至连省外的报销比例都一样。这种情况下,如果患者在三甲医院或者说是省外异地就医的,选择门诊报销更省钱,如果是在当地的二级医院复查、放化疗的,更好还是选择住院更省钱;医保能多报销,几千甚至上万一次的放化疗,20%的报销比例就能省好几千块钱,选择很重要。